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韩主任的猜测没有错,杨平是练过,只不过在系统空间里,系统空间里手术随便练习,做砸了,也不会有什么不良后果,大不了再来一遍。只要有积分,它源源不断地给你提供病例,只要你的积分够,别说五联损伤,六联、七联、八联,你想几联就几联,现实中可能永远碰不到的病例都给你模拟出来。
当初在系统还真用磨钻练习过髁间窝成型,练习前看了很多关于雕刻的书,把雕刻的原理琢磨透,再用磨钻为刻刀,病人的髁间窝为毛坯,进行人体雕刻。
现在要是让杨平做什么美容整形的雕骨,他绝对可以凭借这一招,立一块整形的招牌。
小五对这些医疗设备十分上心,这套视频系统被他玩得已经比厂家工程师都熟悉,上次视频系统出了问题,据说软件上的BUG,厂家派来的人,检查检查去,只是陪着笑脸说几声对不起,然后视频还是卡,问题没有解决,小五最后给解决了。
黄佳慧没有发热了,但人显得很憔悴,她守在器械车旁边,杨平从她的器械车旁过,她鞠躬:“杨老师好!”
“感冒好了吧,没发热了吧,要是不行,回去休息吧,没事的。”杨平微笑着说。
黄佳慧想,自己真是运气好,碰上脾气这么好的医生,上次她迟到,也没有太多的不满。
前叉和后叉的重建跟上次手术差不多,前叉用的八股双束,进行解剖重建,解剖重建才能将功能恢复到最大,后叉韧带也是双束解剖重建,手术原理差不多,只是骨隧道的位置不同而已。
这手术做的,怎么说呢,已经到了举重若轻的地步,一个大手术,硬生生地做成了小手术的感觉,要是不知道的,而以为在做小手术呢。
前后交叉韧带重建完,开始重建后外侧和后内侧结构,后外侧结构需要重建的有三个:外侧副韧带、腘肌肌腱、腘腓韧带。后内侧结构也有三个:内侧副韧带、后斜韧带、腘斜韧带。
重建完这八个结构,还要修复关节囊,髌骨外侧支持带要松解、内侧支持带要紧缩,纠正髌骨的轨迹。
这些韧带纵横交叉,从股骨到胫骨,或者从股骨到腓骨,每一条都被植入到骨隧道中,走形要精准,张力要合适,相互要兼顾,不能顾此失彼,一根没有弄好,哪怕松一点或紧一点,手术就打了折扣,打折扣就意味着失败。
在眼花缭乱中,电钻的沙沙声响响停停,异体肌腱一根一根的递过去,变成了病人身上的韧带,前后内外,密布着植入的肌腱。
做的人很轻松,看的人很舒心,做完之后,测试膝关节稳定性,稳定性非常好,一次性真的把张力和平衡做到了完美,宋子墨心里画了一万个问号。
病人被小五张林推出去,这次胖子很保守,怕手术时间长,麻药用量比较大,病人出去时,做手术的腿还是麻的。
宋子墨偷偷过来说:“这种手术,你在哪做这么多,能不能给个可以说服我的答案,不要太玄幻的。”
杨平正在拷贝视频,抓图:“知道高斯吗?”
“知道,这手术和高斯有关系吗?”以宋子墨的智商,也没有猜到这话的玄机。
杨平停下操作鼠标的手:“高斯十九岁时在哥廷根大学读书,他的导师每天例行给他布置三道题,这一天老师只布置了两道题,但是因为失误,将一个小纸条夹进了他的课本里,小纸条上也是一道题,前两个题目高斯很轻松就解答出来,唯有小纸条上的题目,他觉得很难,花了整整一个通宵,才把问题解出来,第二天早上交作业给导师时,他有些内疚和自责,他对导师说,您给我布置的第三道题,我竟然做了整整一个通宵才解答出来,我辜负了您对我的栽培。导师看完他的解答过程和结果,盯着高斯很久,用颤抖的声音说,这可是一个两千多年的数学悬案,阿基米德没有解决,牛顿也没有解决,你竟然一个晚上就解出来了?”
杨平拷完视频和图片,站起来,宋子墨已经被石化,答案全在这个故事里。
杨平拍拍他的肩膀:“做手术这种事,有人看一遍就会做,比如你;还有人只要看一遍书,就可以把手术做完美,比如我,信不信由你?”
“秘诀只有一句话,这种手术单一结构的重建,隧道的位置重中之重,多结构的重建,隧道的位置加平衡,缺一不可,怎么调节平衡,看天赋了,不要看书上的几个厘米,没用,自己去找平衡,估计你做上几台就可以理解我今天的话了。”
杨平微信问苏南晨要一个电子邮箱,把这个手术的视频发给他,不是炫耀,而是给他参考一下,他那个病人也很快要做同类的手术。
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