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急诊科有条不紊的运转着,一早陪老潘主任查了一圈病房,老潘主任就去院里活动急诊中心人员、设备去了。
病情得到救治,患者表面恢复后,又开始不断有人来找郑仁,要求出院。
郑仁每次都耐心的解释,像这种急性中毒,肝脏功能受到很大损伤。用美兰救治的过程中,可能肝脏还会有渗出,会刺激胃肠道、胆管、胰腺等相应的消化道脏器。
最后结论是——还需要住院或是在急诊留观1周的时间,等病情平稳,没有并发症后再出院。
这种时候,已经没有生命危险的患者心里需求,已经从治病换成在良好条件下治病。
不经意的心理要求,带给郑仁无数的麻烦。
电话打到郑仁、老潘主任甚至各科主任、院长那里,询问病情,要求更换病房。
这种大规模的食物中毒事件中,想要一个单独居住的高间难度很大。
所以,难以忍受急诊科走廊喧嚣的人们在坚持两天,自我确定没任何问题后,开始纷纷采取强硬解决手段——自动出院。
任凭郑仁怎么劝说,病人以及家属都有一千个理由。
郑仁也很无奈,医院的条件有限,有些老年人……几乎所有的人都休息不好,甚至心脏不好的病人已经出现心律不齐等症状。
打开模板,郑仁制作了一个医患沟通,要出院可以,但是必须签字,属于病人家属强烈要求出院,归属于自动出院。医生已经讲清楚可能出现的并发症,出现一切后果自行负责等等条目。
这份自动出院的沟通签字书,让一些患者、家属打消了离开医院的念头。反正也就1周时间,怎么不能忍。
但更多人还是拒绝了郑仁的挽留,签字出院。
随着出院患者离开,走廊渐渐空了下去。
一天没有重患就诊,郑仁顺手缝了两个小外伤,连谢伊人都没用上。
清闲一点,似乎也不错,郑仁坐在办公室里看着外面渐渐发黄的树叶发呆。
还像是前天、昨天那么忙碌,可是要折寿的。
亚硝酸亚中毒的病人因为诊治及时,全部脱离危险,没有出现重大亡人事件,也算是不幸中的万幸了。
郑仁听护士们八卦,说是全市最大的一家连锁卤肉店的大厨,错把亚硝酸盐当成食用盐,这才闹出这么大的事端来。
至于卤肉店为什么有亚硝酸盐,郑仁觉得是因为亚硝酸盐是一种肉制品护色剂,可以让有些不新鲜的肉看起来更新鲜一些。
至于老板被逮捕,判多重,郑仁就不再关心了。
考虑到自己要开展肝胆胰外科的急诊手术,因为手术训练时间不够,只做了“古老的”,开刀胆囊切除术。
开刀比较熟练,腔镜则还没练习过。
这一点郑仁是有自己的打算呃,要做手术,避免意外发生,首先要明确局部解剖结构。在学校学习,大体老师这块,是远远不够的。
现在自己对胆囊区的局部解剖结构已经烂熟,只等有机会去购买手术集训时间,学习腔镜手术。
20多天的手术训练时间,根本不够呀。
现在肝胆胰外科基本不做切开术式了,一水的腹腔镜。甚至连一些简单的胰腺癌、胆囊癌都有人尝试用腹腔镜去做。
郑仁对此并不认可,肿瘤组织取出是一个大问题。一旦沾染到周围组织,患者可要面对种植转移的风险。
但无论怎么说,肿瘤患者急诊还是很少见的,他要考虑的是怎么去把急诊胆囊切除术做好。
看着预存的930点技能和75000点经验值,郑仁真有一种冲动要把它们都点在肝胆胰技能树上。
如果系统没有威胁抹杀的话,郑仁或许早就把技能点全都点上去了。
但抹杀的危险就像是一柄达摩克里斯之剑,悬在郑仁头顶,让他无时无刻都要做好准备,去面对某种不可预知的风险。
闲下来的时候,郑仁把肝胆外科学抱出来,一遍一遍复习、理解肝胆胰外科的解剖结构以及手术流程。
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有件事,和大家说下。
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