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2543 丰富的临床经验（第2页）
“是么，你不是也看出来了。发现耳垂有问题，你这个心胸出身的医生应该注意才是。”郑仁微笑道。
赵文华觉得嘴里苦涩无比，他心里想，自己读书少，郑老板你可别骗人。
什么耳垂对角线褶皱症，赵文华一点印象都没有，就更别说是用这种体表特征来进行诊断以及治疗了。
“你怎么确定的？”
“试试看，我觉得把他送进医院，似乎更有力度。之前的方案有些简单、粗暴，并无法彻底揭露一个骗子的真面目。”郑仁道。
“我是说，你怎么确定他就有冠心病的。”
“不是都说了么，耳垂对角线褶皱症表明的。就是想要试一试，要是他不犯病，可能是假性体表特征，走出去后再揍他一顿也来得及。”
“……”苏云反复回忆自家老板的说法，似乎没什么破绽，又似乎哪里不对劲儿。
“郑老板，那是什么？”赵文华连忙问道。
“耳垂上的斜形皱褶是冠心病的征象。”郑仁笑道。
“呃……您能说的详细点么？”赵文华说着，双手已经不由自主的摸到耳垂上。
他真是担心自己的耳朵上也有这种皱着，只是自己不知道而已。这玩意太吓人了，好好的走出去就直接躺下……赵文华多惜命啊，刚刚他受到的惊吓是最大的。
“1973年，奥地利学者frank教授在《新英格兰医学杂志》报道了这种现象，耳垂的斜形皱褶是冠心病的征象。因此耳垂皱褶在医学上称为frank征，是一条从耳屏开始走向后下终止于耳廓后缘的呈45度角的对角线。”苏云皱眉，一边说，一边自己思考着。
还真有？赵文华仔细品咂着苏云刚刚说的那件事情，疑惑的问道：“那我怎么没听说过？”
“在frank教授的研究结果发出来后，很多人进行了跟进的研究。随后有反对的声音出现，有研究者认为耳垂皱褶征与心血管疾病的相关性是由年龄和其他心血管危险因素混杂造成的假象。”苏云说着，却看也没看赵文华，而是把目光投射向自家老板。
“耳垂皱褶征是一种获得性体征，婴儿和儿童中罕见，随着年龄的增加，这一体征越来越明显。什么机制将其与心血管疾病关联的，现在还没有明确的结论。”郑仁笑道。
“那你就确定？”苏云纠结的始终是这点。
“你怎么总是转移话题，我不是说了么，试一试。要是不行，你再去揍他一顿就可以了。”郑仁皱眉道：“碰概率的事儿，要是他真的有冠心病，吓唬两下估计就犯病了。”
说完，他想了想，继续补充道：“在一个研究里表明，健康人中有3度耳垂斜线皱纹者仅占21%，而在心绞痛患者中却占62%，有80%的心肌梗死患者有这种情况。概率很大，值得试一试。”
苏云这回不说话了，他皱眉沉思。
赵文华听的傻了眼，偷偷拿出手机，给张琳主任发了一个信息，咨询有关于耳垂对角线褶皱症的相关事宜。
张琳主任回答的也很干脆，不光是耳垂对角线褶皱症对诊断有意义，连早期冠心病大鱼际附近的凹陷、舌头发青这种比较少见的情况都说了一下。
和耳垂对角线褶皱症类似，这几样体表特征只能作为参考，但这些不能作为临床诊断写进病例里就是了。
用郑老板常说的话就是——这都是丰富的临床经验！
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