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第五十一章 慢性支气管炎（第1页）

其实邱云飞真的是一个宅男，钢铁直男，平时都不会主动约上高冰雪去吃吃饭，看看电影之类。还好高冰雪也不是寻常的女子，反而是她经常在下午诊所关门后拉着邱云飞走遍刺桐的大街小巷，做一个合格的吃货。

今天高冰雪带着邱云飞来到了一家小店，一个很朴实的名字阿发扁食店。两人点上两碗扁食，一笼小笼包，一盘菜粿，搭配上花生酱、甜辣酱，就是一顿好吃美味的晚餐了。高冰雪总是能找到这种远在偏街僻巷的好吃小店，一度让人觉得她应该是个被耽误了的美食主播。

扁食店的老板是一个五十几岁的阿姨，一个撑起来了这家小店。吃饭的时候，店的后面经常传来一阵阵的咳嗽声。邱云飞好奇地问道：“阿姨，你家里谁病了吗？咳嗽得这么厉害？”

阿姨赶紧说道：“对不起，吵到你们了。是我家老头子，一到入秋又开始咳嗽了，好多年了，都治不好啊。”

邱云飞也解释说道：“没关系，我不是介意这个，我是一个中医，要不我帮大叔看看？”

高冰雪也说道：“阿姨，别看我家邱医生年轻，他的医术还是很高的，我看大叔好像很难受。”

阿姨说道：“那谢谢你们，我带你们进去。”阿姨领着邱云飞二人走到了后面的一个小院，只见后院里种植一点蔬菜，一个消瘦的大叔正在给蔬菜浇水。

阿姨喊道：“老方，你来一下，让邱医生帮你看看咳嗽。”

大叔抬头回答道：“这么多年了，我也挺习惯这咳嗽了，费什么钱看什么医生啊。”

邱云飞笑着说道：“大叔，我看帮你看看，来抵一顿阿姨的好吃扁食。”

经过邱云飞询问了解到，原来大叔叫方政民，在十几年前的一个冬天跳下河救了一个落水的孩子。那时候大叔觉得年轻也没有在意，结果没过多久就开始咳嗽。咳嗽迁延十二年，每年入秋则发，冬季加剧，甚则不能平卧。经医院诊断为慢性支气管炎。发作时服药虽可暂时缓解，但经常反复，日益加重。

邱云飞仔细为方大叔诊断为少阴阳虚水泛，寒痰阻肺咳嗽。症状是每日阵发性剧咳，痰清稀，量多，头晕心累，气短，昼夜不能平卧。畏寒恶风，面足浮肿，脸色萎黄。舌质淡暗有淤斑，舌体畔嫩而边缘多齿痕，苔白滑，根部厚腻。

邱云飞安慰方大叔夫妇道：“没关系，这个不算严重，很快就治得好。我开个药方你到药店或者我的医馆仁心堂去抓药就行。这病宜温阳化气行水，以真武汤加减主之。”

邱云飞的方子不复杂，为茯苓24克生姜30克白术20克制附片60克（久煎）桂枝10克六剂。一共才五味药材。邱云飞特别嘱咐这制附片要下下水煎煮30分钟再下其他药。

方政民惊讶地说：“只要这几种药？”

邱云飞解释道：“方大叔你每年秋冬外感，咳必复发，神疲身倦，恶寒肢冷，气短倚息难卧，面色晦滞，舌质暗淡无华，皆肾阳衰微之明证。

因肾为水脏，肾中真阳衰微不能化气，则水饮内停。水寒之气上泛，则头眩、心累。水气停于胸肺，则咳嗽不已，痰涎清稀量多，气短难卧。水气溢于肌表，故面足浮肿沉重。舌质胖嫩，兼有齿印与淤斑，舌苔白而厚腻，皆为水泛寒凝之象。

同时年逾半百，阳虚益甚。多年前，初感寒邪病咳，正气未衰，逐风寒之邪从外而解，或可速愈；今则迥然不同，断不可舍本求标。

综上所述，此属少阴肾阳衰微，水寒射肺，故投以温阳散寒、化气行水之真武汤为宜。

这个方子是用真武汤加减，以附子之辛热，壮肾之元阳，则水有所主；白术之苦燥，建立中土，则水有所制；兼生姜之辛散，佐附子以补阳；茯苓之淡渗，佐白术以燠土，并寓散水渗湿之意；以桂枝为使，加速温经敞寒，化气行水之功。”

邱云飞吩咐阿姨让方大叔6剂药吃完再到仁心堂去复诊。方大叔夫妇心里十分感激，一直说谢谢。

方大叔连服六剂后来到仁心堂复诊。邱云飞诊断发现方大叔的咳嗽明显好转，痰亦减少过半，呼吸较前通畅，渐能平卧。面已不觉肿，舌质稍转红润，厚腻苔减。多年之患，已获初效。

邱云飞继续使用原来的药方，以干姜易生姜，加强温中补脾之效，让方大叔再服用6剂。

方大叔连续服用六剂后，诸证显著减轻。尚有轻微咳嗽，清痰少许。舌质转为淡红，乌暗淤斑与白腻苔渐退，舌边齿痕已不明显。有时尚觉气短，心累。

邱云飞诊断觉得病有从阴出阳之势，须适应转机，通阳和中，燥湿涤饮。以苓桂术甘汤加味，缓缓服之。

方子组成为茯苓20克、桂枝10克、白术20克、法夏15克、生姜20克、甘草3克十二剂。

方大叔再服十二剂后，诸证基本痊愈。今年到了入冬，咳嗽再也没有再犯了。

后来高冰雪和邱云飞再去吃扁食时，方大叔都在店里帮忙，再也没有再犯病了。方大叔夫妇非常感激邱云飞，一直不肯收他的扁食钱。邱云飞和高冰雪都不好意思一直去吃，方大叔还经常特意拿一些阿姨自己制作的扁食、小笼包送到仁心堂给邱云飞和高冰雪两个人。

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