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第413章 中医药调理卵巢囊肿输卵管积水(第1页)

卵巢囊肿、输卵管积水

[病案]唐某,女,35岁,于1970年6月20日初诊。患者结婚十年未孕,半年来小腹隐痛,腰酸痛,带下增多,色黄有味。经医院检查,诊断为右侧卵巢囊肿(5×5×6厘米),左侧输卵管积水(4×3×3厘米),曾嘱其手术,但患者不同意。

患者平时胃纳不佳,心烦易怒,苔白腻,舌质红,脉沉弦。

[治则]清热利湿,行气豁痰。

[方药]瞿麦12克,篇蓄9克,木通3克,车前子9克,滑石15克,黄芩9克,乌药9克,萆薢12克,半夏9克,礞石15克,木香3克,砂仁6克。服药15剂后,自觉腰痛腹痛减轻。按上方5剂量做成蜜丸,每丸9克,日服2丸。一月后检查卵巢囊肿已消失,左侧输卵管积水呈条索状增厚。上方加茯苓9克,继服20剂,另用5剂做成蜜丸,服法同上,以巩固疗效。1972年7月复查一切情况良好,妇科检查:附件阴性。

[评析]卵巢囊肿或输卵管积水与祖国医学所指的“肠覃”相类似。在中医经典《灵枢·水胀篇》中详细描述了肠覃这一病症。文中提到,肠覃的形成与寒气有关,寒气侵入肠道,与卫气相互搏斗,导致气机不畅,气滞血瘀,从而形成积滞。在寒湿环境下,恶气逐渐积累,最终形成疮肉。初期,肿块可能像鸡蛋一样大,但随着时间推移,肿块会逐渐增大,形成类似怀孕的形状。这种病状可能持续数月甚至数年,按压时肿块较硬,推移时可移动。此外,患者月事通常正常,这也是肠覃的特征之一。

本病多因寒凉伤于卫气,水湿积聚不散所致。病程日久,寒湿化热,煎熬水液,导致痰液逐渐粘稠。本病例为湿热下注痰凝络阻,故采用八正散加减治疗。方中瞿麦、篇蓄、车前子、滑石、木通、黄芩清热利湿,木香、砂仁、乌药行气泻水;半夏、礞石豁痰散结。因病情缓慢,故制成丸药久服,取其性缓而药力持久,使本病痊愈。

现代医学研究认为,卵巢囊肿或输卵管积水与肠覃的病理机制相似,均与盆腔炎症、粘连、内分泌失调等因素有关。通过中医辨证论治,采用八正散加减,可以调理气血,改善患者体质,促进盆腔炎症的消退和卵巢囊肿或输卵管积水的吸收。同时,中医治疗也注重调理患者的情志,以达到全身调理的目的。在临床实践中,许多患者通过中西医结合治疗,病情得到了很好的控制和改善。

此外,中医治疗肠覃还采用针灸、拔罐、推拿等方法,通过刺激经络穴位,调和气血,促进血液循环,使寒湿之邪得以消除。同时,中医认为情志舒畅、饮食有节、起居有时、劳逸适度是预防和治疗肠覃的关键。在治疗过程中,医生会为患者制定个性化的治疗方案,根据病情的轻重和患者的体质,选择恰当的中草药、针灸、拔罐等治疗方法,以达到最佳治疗效果。

总之,中医治疗肠覃具有悠久的历史和丰富的经验,在现代医学中也取得了一定的成果。中西医结合治疗肠覃,不仅能够缓解患者的症状,提高生活质量,而且能够降低复发率,达到更好的治疗效果。在未来的医学发展中,中西医结合治疗肠覃将会发挥越来越重要的作用,为患者带来更多的希望和福音。

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