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尉迟昀朗因她的傻笑而无语,揉了一下她的脑袋,一字一句地说:“只能二选一!”
最终抗议无效!
接下来的日子,随尔阳只好跟着尉迟昀朗出诊行医,在旁边做小助手。
一次下乡到村临时医疗点,村民们围了过来,眼神里满是怀疑。村民好像都不太相信中医,只相信他们的苗医。
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尉迟昀朗耐心地解释中医的原理和疗效,可村民们只是摇头,并不相信。
同行的苗医说,村民对中医有疑虑是以前有一些打着中医的幌子卖一些所谓“包治百病”的中药材行骗,导致村民们对中医产生了极大的偏见。
有一天,在中医院里,一名反复头晕头痛的老年男性患者被家人搀扶着前来就医。
男人面色蜡黄,身体消瘦,腹部肿胀得厉害,整个人显得十分虚弱。
大叔的头颅CT显示其颅内多发类圆形、斑片状低密度、高密度或间杂密度影,但似乎与常见脑血管病影像改变不完全吻合。
尉迟昀朗仔细地为大叔进行了诊断,详细询问之下,得知大叔在1天前其曾短暂“失语”数分钟。
他通过望诊发现大叔眼神黯淡,颈项强直,伴有恶心,眼球震颤,抽搐,舌苔黄腻且厚。
望闻问切综合判断后,尉迟昀朗初步诊断为脾胃受损,津液不行,夹肝风上逆则抽搐、癫痫,痰浊夹瘀阻滞络窍诱发头痛。他让大叔进一步通过增强CT排查。
然而,科室里一个苗医马医生却有着不同的看法,认为大叔是瘴气入侵导致身体出现病症,他主张使用苗家特制的草药配方。
尉迟昀朗听闻马医生的治疗方案后,心中不禁有些疑虑。他深知中医与苗医虽有相通之处,但马医生对病症的解释,让他难以认同。
但马医生则觉得尉迟昀朗是在质疑他多年的行医经验和苗医的传统。他脸色难看,提高了声音说道:“你这年轻后生,才来这里几天,不懂这里的风土人情就敢否定我们苗医的疗法。我们苗医传承了数百年,治愈了无数病人。你那中医的法子,在我们这大山里可不一定行得通。”
尉迟昀朗当然知道医学的地域性,他赶忙解释道:“马医生,我并非否定苗医,只是我觉得在治疗上,我们应该更谨慎地考虑科学的诊断和有效的治疗手段。患者已经出现轻微的癫痫,我担心如果延误了最佳治疗时机,会对他的身体造成更大的伤害。”
大叔的家人在一旁听着两位医生的争论不休,有些不知所措。大婶焦急地说:“你们别吵了,我们只想让我老公快点好起来,不管是中医还是苗医,只要能治好他,我们都愿意尝试。”
尉迟昀朗看着大婶,心中有些愧疚,他知道自己的争论让病人家属更加担忧了。他深吸一口气,坚持己见:“先让大叔再做一次CT,我们再考虑治疗方案。”
马医生沉思了片刻,觉得尉迟昀朗的话也有几分道理。他点了点头说:“那好吧。”
大叔经过一系列检查,果然,头颅磁共振显示双侧大脑半球多发的囊状病灶,部分环形强化,考虑脑囊虫病,CT也见到腰背肌多发的高密度囊虫钙化影,也提示既往囊虫感染,故临床诊断为脑囊虫病、脑弓形虫病。
在中医角度,脑囊虫病的病机为虫邪入侵,导致脾胃虚弱,津液不行,停滞的津液挟虫邪秽浊之气而成痰浊,痰浊内生,又因虫体扰动,痰浊随气血上逆,蒙蔽清窍,神机失用而发病。
故此,尉迟昀朗治疗时多以杀虫驱虫、化痰开窍、活血化瘀、健脾益气等治法为主。他用西医抗虫及中药遣方治疗,以针灸辅助治疗,通过针刺百会、风池、内关、神门、丰隆等穴位,可化痰开窍、宁心安神、醒脑开窍对缓解大叔的癫痫发作。
经过几天,大叔的头晕头痛症状完全消失。出院前,尉迟昀朗还对他后续治疗、生活方式指导及定期复查进行了详细叮嘱。
马医生看到大叔康复出院,心中也不得不佩服尉迟昀朗的医术和坚持。他走到尉迟昀朗面前,诚恳地说:“看来中医也有不少独到之处,这次是我太固执了。”
尉迟昀朗笑着说:“苗医也有很多值得我学习的地方,我们应该互相尊重、互相学习。”
不久后,中医在山区逐渐得到了认可,中医药在重症救治领域发挥着独特优势,然而,罗甸县中医医院急诊科在中医药治疗参与救治方面基本为零,为了让科里的医生快速掌握中医知识。
尉迟昀朗每天查房都手把手教学中医内容,从问诊到舌脉,再到方药、中医经典,他都耐心讲解、分析,带着大家一起钻研。尉迟昀朗多次参与院内外急救培训,讲授临床危急重症知识,传授心肺复苏技能,提升基层一线医师的诊疗水平。在他的努力下,医护团队提高了中医治疗危重症患者的信心,科室在中药内服以及中药外治的参与救治率,都实现了零的突破。
不管白天还是深夜,只要医院、科室有需要,他从不拒绝。
帮扶期间,尉迟昀朗用实际行动诠释了医者仁心的真谛,他不仅为罗甸县中医医院急诊科带来了新的生机与活力,更为无数危重病患点亮了生命的希望之光。
一转眼,四个月的援疆工作结束了,他们不辱使命,圆满完成了帮扶工作。
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