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第七十七章 后知但觉求首订（第3页）

舒朗，是邓勇教授的学生，也是硕士二年级中，天赋比较好的。

在很久以前，方子业的缝合术还没到2级的时候，舒朗的缝合术就已经超过了方子业，来到了2级，过了缝合橘子皮这一关，也是颇受重视的。

如今，虽然舒朗还没有通过缝合豆腐这一关，但也浸淫了好几个月之久，如今上级们都不在的情况下，他会想着多争取一些临床的操作机会，实属正常。

以前舒朗是叫方子业业哥，虽然方子业也是硕士三年级的师兄，但其实叫业哥相处还更加自然些，可方子业被邓勇教授承认为学生后，那就得改下口。

“你去吧，舒朗，我觉得你还是和以前一样叫我，更亲切些。”

“师兄和哥，也都一个意思嘛。”方子业点头应承下来。

舒朗就赶忙道谢，细心地撕下一页纸，上面写着比较重要的要追查的检查结果：“那，师兄，我就先走了啊？”

方子业把舒朗撕下的纸张夹进自己的笔记本里，比了一个OK手势。

在舒朗离开后，方子业再细致地看了一下舒朗的笔记，内心暗凛：果然啊，在医院里的师兄弟们，其实做事都是很细心和靠谱的。这是本分，不是值得夸赞的地方。

把东西一收后，才过了十分钟，方子业就有所发现。

一个小清创缝合患者术后复查的白细胞计数有增高，血沉以及C反应蛋白也有增加。

目前人手不够的情况下，管床医生做不到那么细致，因此没有被别人发现，而这样的小清创缝合，一般情况下，是不直接上抗生素的。

只常规止痛。

而且，术后的抽血复查结果，也不是管床医生偷懒，而是的确要今天早上才出结果，但是人手不够，管床医生都被上级拉去了手术室。

可如今，有了指征，自然得上起来。

方子业赶紧开了一个头孢呋辛上去，并且做下笔记，到时候让兰天罗把病历补上。

看到这里，方子业先把笔记本一收，往外走了去，看到了值班的主班护师：“霞姐，我会加一些医嘱，大概十点半左右结束，你们到时候统一执行一下，不用一点一点执行。”

“辛苦啦。”

刘梦霞才三十几岁，身材姣好，大概属于风韵正盛之年，为人和蔼：“没事，子业，你不用特意出来告诉我们一声，现在科室里的人少，也能理解。”

“如果要加抗生素的话，记得开皮试。”

刘梦霞在科室里工作多少年了，最近几天的阵仗，她遇到了不知道多少次，全国骨科年会有一次，到时候鄂省的骨科年会，还会出现一次。

实属正常。

“好的，辛苦！~”方子业微微抱拳，如此说明之后，等会儿再多加医嘱，就不会被护士们问为什么是羊拉屎，一颗一颗掉。

再接下来的一个小时，方子业就彻底化身为科室里的勤劳的小蜜蜂，看一床病历，就看一床病人，然后偶尔做下更改，主要是为了评估是否需要加强镇痛或者加用抗生素和抗凝、消肿药物。

如此一波下来，等方子业把最后一个帕瑞昔布钠修改为塞来昔布口服后，方子业的学识点，共计增加了12点之巨。

方子业看着这个收获，顿时觉得美滋滋起来！

这么大的收益，即便是在手术室，也抵不过吧。

手术室里是吃操作的贡献度，在病房里，新病人的量大管饱啊。

医嘱修改完，方子业就可以开始给自己的床位换药了，换药属于常规，每个管床医生自理，如果实在是来不及，方子业才会帮忙。

换药之后，方子业便给自己分管的两张床位进行谈话签字。

这是两台简单闭合性骨折，是要做择期手术的，最好是要等消肿之后再做，避免皮肤肿胀，加大感染和皮肤坏死的几率。

如果是开放性骨折的话，那么没办法，都已经开放了，不做的感染几率更大，但如果不是开放性骨折，那么该等就等，甘露醇消肿和预防性抗凝先上起来再说。

这一切，方子业都给患者交代得明明白白，为什么不马上做手术：“外科的感染，是没有任何办法彻底避免的，任何一个医生，不管是多大的专家和教授，如果告诉你他做的手术，绝对不可能感染。”

“这种说法纯粹是扯淡，因为全世界范围内，如果有一个医生从来没遇到过手术后感染，肯定是他接触的病人量不够多。”

“所以，为保险起见，更大的降低感染风险，还是要等消肿之后，择期手术，是最科学的手术安排和规划。也是大数据统计后建议的临床指南，这一点不是我们医生故意拖时间。”

“你们也可以查相关的资料。”

“第二个的话，术后适当予以镇痛处理，不会损伤胃肠道的，这一点你们不要被科普成迷信了。疼痛属于第五大生命指征，无痛病房管理，是非常科学的，这样你们术后的康复训练会更加积极。”

“髓内钉内固定术后，第二天下床走路，这不好吗？”

病人家属愣了愣：“第二天就下床？抖音里面骨科的医生都说，最好是术后四五天下床啊？”

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