手机浏览器扫描二维码访问
第209章 辨病位与虚实（第1页）
老陆摸完，让小翠去摸。
“脉滑，还有点数。”
“这说明什么？”
“滑说明有湿邪，滑数说明湿邪盛实。”
“嗯，没错。我的习惯的是最后进行舌诊，这是我的习惯，其实你可以随意。看看舌头。”
患者张开嘴，小翠，老陆，老道都能看到。
舌红苔黄腻。
“这个舌头能看出什么？”老陆问道。
小翠咬着嘴唇略作思考“舌苔黄腻，那就是湿热了嘛。”
老陆这个时候刷刷写下一段文字。
小翠凑过去一看。
咳嗽两年，因感冒加重两个月，咳嗽咳痰，痰色黄，痰质粘稠，胸闷，咽痛，纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。
“这个时候就可以综合考虑了。首先邪肯定是湿热了，痰色黄，
苔黄腻，提示有热邪，痰质粘稠提示有湿邪，脉滑数提示有湿热。这个时候为了诊断更加准确，还要明确一个病位的问题。”
“病位？”
“没错，比如邪是在表？还是在里？六经辨证是那条经？卫气营血辨证的话是在营分，血分，气分还是卫分？脏腑辨证的话是在肺还是在脾，是在肝还是在胆？”
小翠和老道都点点头。
“比如咽部疼痛，咳嗽咳痰，胸闷这已经明确病位是在肺了。但是其他脏腑有没有病变呢？这个先放下不说，还要辨虚实。”
“辨虚实？”
“对咯，实证是邪气盛实，正气也不虚，正邪交争激烈，所以一般病程短，症状剧烈，表现出亢盛的状态。虚证是邪气不强，主要正气虚弱，病程持久，迁延难愈，症状不剧烈很轻微，表现出虚弱的状态。实证和虚证都有邪，这个主要是抓主要矛盾。”
“啊？什么意思？单纯实证的主要矛盾是邪气盛实，那肯定祛邪为主了，不能补虚，补虚就关门留寇了。单纯虚证的主要矛盾是正气不足，所以就要补虚，使自身正气强大，让自身正气去祛邪。”
“正如《黄帝内经》里说的正气内存，邪不可干？”
“对，没错，不过你在临床上很少会遇到这么老老实实生病的人。一般多数是虚实夹杂。”
“就是虚证和实证都有嘛。”
“嗯……这个其实更复杂，有的人是整体虚，局部实。比如五脏虚损，但外邪主要侵犯了肺。这个时候就要抓紧祛邪，否则很容易传变到其他脏腑。有的人是上虚下实，有的人是急性虚证。就是症状不剧烈但也是很危险………这个更复杂，以后遇到实例再说，比如这位先生。”
那病人也在专注的听。
“就是肺实脾虚。表虚里实。”
“为什么脾虚？”
“脾主运化水湿，如果脾不虚就不会导致湿邪在肺部蕴积，况且还有纳差这个症状就更说明是脾虚了。湿热之邪主要蕴积于肺，所以是肺实证。很容易感冒是表虚，邪气入肺，这就是里实。”
老道忍不住插嘴：“等等等等，我觉得你忽略了一个重要的信息。”
老陆问道：“怎么了？”
老道说：“温度计拿出来吧。”
原来病人一直在测体温呢！
老陆一看，三十六度七，低烧。
“低烧的话还是虚证。不过还好，我们这种地方只会遇到虚证，遇不到急性虚证。”
急性虚证，是林北目前正面对。
疯了吧！神话天赋你管他叫反派？ 白蛇抱紧宝青坊主大腿双修变强 逆风吹拂 中医：直播看病观众都慌了 穿越之古武风云录 我的东莞江湖生涯 大唐女皇：凤临天下 重生2015大时代崛起 白少秋东方长缨夫君请自重公主上门抢亲了最新全文免费阅读无弹窗 星际征战：我的空间能无限制造 重生83：我在东北打猎的悠闲人生 惊！我养的萌宠宝宝竟是帝国元帅 一路升级打怪的女主 我入狱五年，出狱已无敌 阴阳道体的我，开局成为女剑仙炉鼎 小马宝莉之修真小马的日常 神狐降世，冷清夫君别太凶 宝莲灯之瑶姬归来 灵骨被夺，帝女她觉醒神脉杀回来了 重回1978都市放牛
种田之娘子有空间
新文太子妃种田在星际已发，敬请关注！演了个电视剧的小角色，结果一不小心便穿越了。拍拍胸口，幸好掉下山崖的时候，万能的如意门开启了，积攒够能量便可以包袱款款地回家了。在古代努力...
凤勾情，弃后独步天下
关于凤勾情，弃后独步天下穿越成一国弃后，皇上视她如蔽履不说，还高调迎娶白莲花，日日夜夜秀很爱。雾草，辣眼睛！...
越界示爱
云欲晚不慎弄丢温仰之的信，外国管家却信誓旦旦说那是封情书她暗恋温仰之多年，得知是情书后，连夜回国。怀揣着他也喜欢她的心情，她开始回应。他在餐桌上一句坐过来她坐到了他穿着西装裤的大腿上。他新买的别墅装修，她撒娇说不喜欢水晶吊灯。一段时间后，他的助理却告诉她温仰之寄的根本不是情书，而是一张九位数支票，权当她的生日贺礼。助理笑得疏离温董连礼物都懒得买，云小姐怎么会以为温董喜欢你？—很久以后，云欲晚羞耻提起这件事。温仰之没有回答，只是滑动火机砂轮，微小一朵火焰在他俊面上跳动，淡漠难以接近。他从没说过不是情书，不是所有人的情书里都是暧昧字句，至少温仰之不是。他不干这种廉价又虚伪的事。知道接近她的男人都为她的钱。他单纯想告诉她。她那点钱，他看不上。—九位数支票十天过期，等你十年，无休爱意仍混淆我视听。—自恋美艳女主x嘴比命硬男主独立品牌花艺师x意识先驱银行家主旨成年人不讲虚的如果您喜欢越界示爱，别忘记分享给朋友...
龙族世界中的黄铜龙
安德当了一百年的黄铜龙，终于在一次意外中回到了他朝思暮想的地球，本想当个死宅，安安稳稳地躺平。却发现这个世界竟然是龙族的世界，人人以屠龙为己任。为了打击这群欺世盗名的伪龙，挽回龙族的名誉，安德也只好勉为其难地给这个世界来点不一样的玩意了。幕后流，无单女主，人类侧注DND世界的龙与龙族的龙完全不一样，切勿将两者混为一谈如果您喜欢龙族世界中的黄铜龙，别忘记分享给朋友...
全程防御，我气哭了百万修仙者
关于全程防御，我气哭了百万修仙者修为犹如凡人，防御却强得令人发指。以肉身硬扛天道神雷，坑死了天道化身，在沼泽毒气中睡觉，一觉醒来发现沼泽毒气都没了张缺在下张缺，今年十八，神虚大陆，四坑之首，最爱灵石，实力无敌，你要是看我不爽，丫的就来打我啊！...
相亲后，她成了顶级豪门
季书暖被未婚夫劈腿，妹妹背叛在她人生低谷时出了车祸。她心如死灰，抓住肇事者要求负责想让他和自己相个亲，谁料对方居然是京城太子爷薄景承破罐子摔碎的她，莫名挤进了顶级豪门。想象中的算计和陷害，根本不存在她在豪门成了团宠。前未婚夫回头求复合，下秒被破产。妹妹试图陷害她，下秒被绑架打断腿。父母想道德绑架，被藏獒追着咬了九条街，差点嘎。我这个女强人绝不认输，我，要，离，婚。季书暖胆战心惊的想跑。下秒，她被男人堵在门口。老婆，乖我不逼你生孩子，我只想要个名份。薄景承哑声说道。京圈人尽皆知，太子爷霸道宠妻，仅为了名份如果您喜欢相亲后，她成了顶级豪门，别忘记分享给朋友...