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许阳也算是明白杜月明派徐原来的原因,这小子就是为了惹事拉仇恨而来的。
若非自己医院不给力,岂能让这样一个毛头小子在这里逞能?在场好多人,心中都腻歪起来了,也对自己的医院产生了很多不满的情绪。
最后这个胃下垂病人的方子,还是许阳来拟的。
他用了补中益气汤,但是去了陈皮加山萸肉、补骨脂、胡桃4枚。
他对后面跟着的众人说:“刚才我们医院的徐原医生说了两点,一個是陈皮发散,还有一个是红参打块,缓缓提气。但是他还有一点没有说到,就是你们的提中气,补肾气的做法是有问题的。”
其他人都看向了许阳。
万霖不解道:“问题在哪里?”
许阳说:“朝服补中益气,晚服桂附地黄。那么,为何这两种药不能一起吃呢?”
万霖回答:“一个是因为早上是胃经循行的时候傍晚是肾经循行的时候,分别吃这两种药,正好对应人体经脉循行的时间。”
许阳微微颔首,还好万霖张嘴是经脉循行,因为这就是中医的思维,他问:“还有呢?”
万霖道:“还有就是张锡纯曾经说过这个问题,补中益气汤是有升提作用的,如果一起服用的话,很有可能会把桂附地黄汤里面的附子等热药给升提起来,导致上焦出现热症,所以需要分开。”
许阳点头道:“你说的没错,可是你也要考虑到另外一个问题。古人常说下虚者用补中升陷,须防提脱。所以我们早晚分开吃这两种药,一般是要在病人病情不重的前提下。”
“亦或者病人仅仅只是需要调养身体那样不会有太大妨碍。而这个病人,中气下陷很严重了肾虚的情况也非常严重而你还分开来服用就可能提起中气,下焦反而危险了。”
“这”万霖一时听得有些紧张。
许阳有些遗憾地说:“哎,这也是你们经历的重症或者危重症太少了。平时都是治一些轻病,这样分开吃,效果也很好。但用在重症上,就容易出现问题了。”
“如果放在我们明心分院里面,哪怕是那些实习生,也都会注意这些问题的。因为他们每天都会接触大量的重症,甚至是危重症患者,看也看会了。”
这凡尔赛的一句话,让在场一众中医肚子里都酸溜溜的。
许阳看看万霖的表情,他接着说:“再说说我的方子,其实是用了补中益气汤合人参胡桃汤,还化用了青蛾丸。青蛾丸治的就是他的肾虚腰痛,还不会有附子的缺点。”
“同时还用了山萸肉的酸收,在升中有敛有固,这样整个组方就照顾全面了。使用的效果一直都挺不错的。”许阳把自己的经验也分享出来了。
其他人赶紧记录。
新的方子开好了也很快就去煎药了。
许阳跟着他们去诊断了另外几个疑难重症病人并且都给他们上了课,给出了诊断方子。
中午吃饭,许阳也不讲究,就直接在他们的食堂吃了。
刚打来饭,坐下来没多久。
有个年轻的住院医就急匆匆兴奋地跑过来,到万霖和许阳身边激动地说:“万医生,许医生,那个病人那个病人升了。”
“哪个?”万霖疑惑地问:“生了?这不是产科的事情吗?”
“不是不是。”住院医急忙摆手,然后把口水咽下去,缓了缓气,说:“是五号床,就那个胃下垂的病人,那个胃下垂重症病人!”
万霖吃惊道:“这么快吗?”
住院医赶紧点头,神情中全是兴奋之色:“药刚送上去,我是亲眼看着他喝下去的。半个小时啊,才半个小时啊。病人的汗全敛收了,也不气喘了。连小腹的鼓凸也消失不见了,我的老天爷,太快了吧,太神了吧!”
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